Techniques d'allongement et de grossissement

 

La pénoplastie esthétique d'agrandissement est obtenue par "désenfouissement-avancement" du pénis, outre un épaississement par "une charge de tissu adipeux"

 

 

Le Docteur Jacques DERHY est qualifié Urologue et Plasticien (Uro-plasticien), expert en PENOPLASTIE.

La pénoplastie esthétique d'allongement:

L'allongement consiste en fait en un avancement du corps pénien par section d'un complexe ligamentaire dit "ligament suspenseur".

L'aspect anatomique

  • Le corps pénien est formé par trois muscles : deux corps caverneux et le corps spongeux.
  • Leur structure particulière, en " éponge ", leur permet une tumescence sous l'arrivée de la masse sanguine lors de l'érection.
  • L'ensemble du corps pénien se situe sous le pubis auquel il est rattaché par le ligament suspenseur et autres formations ligamentaires et musculaires.. .  Une partie est externe, donnant lieu au corps pénien proprement dit ou pénis pendulum, . l'autre partie est interne ou racine pénienne, bien perceptible lors de l'érection, représentant encore une importante longueur .

L'allongement permet en fait un avancement du corps pénien  par section du ligament suspenseur et par décollement de l'angle pubo-pénien. Et c'est cet avancement qui donne lieu à l'effet d'allongement.

  allongement penis schema

 


Pénoplastie d'allongement Techniques opératoires

L'incision cutanée: les trois incisions les plus usitées sont les suivantes :

  • L'incision en VY, par le glissement de la peau pubienne sur la verge l'allongement pénien ne se trouve pas bridé. Une épilation des poils pubiens se trouvant de ce fait sur la face dorsale de la verge peut se révéler nécessaire.
  • L'incision horizontale fermée verticalement, donne bien également à un excèdent de peau facilitant l'allongement de la verge.
  • L'incision simple horizontale, ou mieux incurvée, dissimulée dans les poils pubiens, de quelques cm, est à adopter autant que possible lorsque la peau ne risque pas de brider l'effet d'allongement.

La section du ligament suspenseur: afin de ne pas prendre de risques, celle ci est pratiquée au contact de l'os pubien, sur la face antéro- inférieure, jusqu'au voisinage du bord inférieur du pubis, sans franchir ce bord qui avoisine le ligament arqué et les éléments nobles sous- jacents.
La fermeture de l'incision se fait après
-un haubanage du genou pénien, 
-rapprochement des fascias funiculaires adjacents,
-rapprochement
des tissus dermo graisseux avoisinants afin de maintenir  la verge écartée du pubis pour éviter de voir se créer un néo ligament suspenseur et donc une perte de l'allongement pénien réalisé.


Penoplastie d'allongement. Résultats:
En moyenne 3 à 4 cm sont ainsi acquis.
L'importance de cet allongement ne peut être prédite d'avance. A noter qu'aucun effet notable d'horizontalisation du pénis lors de l'érection n'a été constaté selon notre technique.

Pénoplastie d'allongement. Un lestage post opératoire du pénis pendant quelques mois sous la surveillance du chirurgien permet de maintenir l'avancement acquis et de parfaire le résultat.

 

Pénoplastie esthétique de grossissement

TECHNIQUE: LA PENOPLASTIE DE GROSSISSEMENT EN IMAGES

Technique allongement du penis   Technique allongement du penis
1- préparation  

2-récolte du tissu graisseux au niveau de la cuisse droite par liposuccion

Technique allongement du penis   Technique allongement du penis
3- mise en des seringues pour centrifugation  

4-après centrifugation, en haut de l'huile en bas le sang.

Technique allongement du penis   Technique allongement du penis
5- graisse épurée  

6- remplissage pénien

Technique allongement du penis

7- la verge est épaissie, +50%,

Pas de cicatrice!

 

 

Technique opératoire

Le grossissement esthétique de la verge est obtenu par adjonction d'un implant dermo-graisseux
sous la peau pénienne doublée du dartos.

Son prélèvement est effectué au niveau des espaces riches en tissu adipeux tels que l'abdomen,
les flancs, les cuisses, les fesses.

Cet implant va être en partie résorbé, pour environ 1/3, cependant que l'autre partie, pour environ 2/3,
va se trouver intégrée épaississant le corps pénien.

Cette vertu du tissu adipeux en fait une substance de comblement naturel utilisée dans les pertes
de substance.

S'agissant d'un tissu autologue cette greffe est parfaitement intégrée.

 

Le prélèvement de cet implant dermo- graisseux se fait en milieu chirurgical, par aspiration douce, à la seringue, au niveau des zones adipeuses.
Une cinquantaine de ml sont généralement nécessaires.


La quantité de cette adjonction doit être raisonnable, pas trop épaisse afin qu'elle soit intégrée aux structures péniennes. Trop importante elle risque de donner lieu à une formation de nodules et d'irrégularités.

En moyenne, le diamètre pénien se trouve ainsi augmenté de 30 à 50% voire plus au terme de l'intervention. Cet important épaississement dermo-graisseux va se trouver forcément amoindri du fait de la résorption du sérum interstitiel accompagnant le prélevement dermograisseux.

  allongement penis operation


Un autre procédé est l'utilisation de lambeaux dermiques insérés au contact du corps pénien sous le fourreau cutané préalablement décollé. Cette technique est bien plus délicate. Elle nécessite une certaine expérience dans sa réalisation. C'est une bonne indication quand le sujet est particulièrement maigre.Le site du prélèvement se situe pour bon nombre d'auteurs au niveau des plis fessiers. Mais cette zone est franchement inconfortable et la cicatrisation peut se révéler trop longue. En ce qui nous concerne nous donnons notre préférence à la zone pubienne ce d'autant plus que nous sommes dans la zone opératoire, le patient n'est pas retourné au cours de l'intervention, et la procédure de l'allongement peut être ici rajoutée sans compliquer outre mesure l'intervention.

 

 

Pénoplastie d'allongement et de grossissement

...dite pénoplastie combinée ou bidimensionnelle

Allongement et épaississement peuvent être parfaitement pratiqués dans le même temps opératoire
sous réserve stricte d'une double compétence en chirurgie urologique et plastique***...à moins d'être en
présence des deux spécialistes, urologue et plasticien, et la mise en place d'une telle équipe n'est pas
évidente et forcément onéreuse !

Rappelons que le Dr J derhy est en possession de cette double compétence!
Vidéo Penoplastie bibimensionnelle par le Dr Jacques Derhy

 

 

 

Réussir sa pénoplastie - nos 10 recommandations.

1- Lorsqu'il s'agit d'un petit pénis;  le micro pénis est de réussite plus restreinte.

2- Lorsque le ventre est plat plutôt que d'une bedaine.

3- Lorsque le ventre est trop proéminent, envisager liposuccion, abdomminoplastie...

4- En cas de bedaine qui "dégante" et ptose la verge, abdominoplastie + lifting du sexe.

5- Des incisions et des cicatrices raisonables

6- Récolter un tissu graisseux dense de qualité, seul pérenne..

7- Le fourreau pénien est complexe, injecter au niveau de la sous couche adéquate.

8- Respect des veines superficielles (hématomes), des lymphatiques (oedèmes),
des trajets nerveux (brulures dysthésiques)


9- Connaissances anatomo-chirurgicales loco-régionales indispensables.

10- Choisir son praticien:  un uroplasticien, ou plasticien + urologue.

 

La pénoplastie: risques et complications

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