Le phimosis

Le Phimosis :


Definition

Lorsque le prépuce est trop étroit empêchant le décalottage et donc l'hygiène locale.
Il peut donner lieu à des infections locales et génito-urinaires, telles que

  • balanite, soit une infection du gland,
  • posthite aigue ou chronique, soit des infections sévères locales.
  • urétrites et prostatites…

De même le phimosis peut générer le paraphimosis avec glissement en arrière d'un prépuce rigide  et étroit -prépuce lichen- sur le corps pénien menaçant celui-ci d'étranglement. Le paraphimosis nécessite d'intervenir en urgence.

Le traitement du phimosis est chirurgical consistant en une ablation du prépuce ou posthectomie avec longueur du prépuce résiduel à la demande du patient, ou selon l'état des lésions.
La posthectomie totale correspond à la circoncision.

L'intervention se pratique sous anesthésie mixte, générale et locale -par bloc pénien;

en ambulatoire

cicatrisation en 20j environ; plus rapide chez l'enfant.

pas d'arrêt de travail nécessaire.

 

Traitement médical du phimosis?

Fait de bains antiseptiques, antibiotiques, crèmes de toutes sortes... est habituellement inefficace,

mais peut être un bon préalable au traitement chirurgical.
L'état lésionnel, non traité, ira en s'aggravant ne trouvant sa solution que dans l'ablation du prépuce qui ne cesse d'être de plus en plus gênant.

 

En pratique
chirurgie ambulatoire
prise en charge par SS+Mutuelles
antalgiques et antiérecteurs en post opératoire
arrêt de travail de 3 à 5j, abstinence 3 à 5 semaines

Des risques?
intervention fréquente

bénigne si pratiquée par un praticien compétent
devant conjuguer esthétique et compétence en chirurgie pénienne.

 

 

 

  phimosisphimosis photo avant

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

phimosis photo après

     après traitement: posthectomie totale

 

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